Bandagem elástica terapêutica na dor e no equilíbrio de indivíduos com alteração postural / Therapeutic elastic bandage on pain and balance of individuals with postural change

Introdução: Alterações posturais modificam o equilíbrio e a estabilidade, sobrecarregando estruturas corporais e resultando em dor. A Fisioterapia vem utilizando bandagens como auxílio em suas condutas. Objetivo: Analisar os efeitos da bandagem na dor e equilíbrio de participantes com hipercifose torácica e protusão de ombro. Métodos: Dez participantes com protração de ombros, hipercifose torácica e dor musculoesquelética na região torácica tiveram seus valores de dor e oscilação corporal avaliados por meio de fichas e estabilometria. Posteriormente, aplicaram-se bandagens para correção postural e após sete dias realizou-se uma reavaliação. Resultados: Houve diminuição significativa na dor (p=0,0001) e apenas redução mínima das oscilações posturais dos participantes. Conclusão: A bandagem mostrou-se benéfica somente na dor, enquanto no equilíbrio ela foi insuficiente. Sugerem-se novos estudos com diferente casuística para verificar se a bandagem realmente funciona como terapia ou se promove apenas efeito placebo.

Introduction: Postural changes modify the balance and the stability, overloading body structures and resulting in pain. Physiotherapy has been using bandages as support in their conduct. Objective: To analyze the effects of bandage in pain and balance of participants with thoracic kyphosis and shoulder protrusion. Methods: Ten participants with protraction of shoulders, thoracic hyperkyphosis and musculoskeletal pain in thoracic region had their values of pain and body oscillation assessed through of forms and stabilometry. Posteriorly bandages were applied for postural correction and after seven days a revaluation was performed. Results: Significant decrease in pain (p = 0.0001) and only minimal reduction of postural oscillations of the participants were observed. Conclusion: The bandage showed to be beneficial only in pain, while on the balance was insufficient. We suggest new studies of other case histories to verify whether the bandage really works as therapy or if it only promotes a placebo effect.

Influência do alongamento muscular e da mobilização neural sobre a força do músculo quadríceps / Influence of muscle stretching and neural mobilization on the quadriceps muscle strength

Introdução: A mobilização neural e o alongamento muscular estático têm o objetivo de promover a amplitude de movimento. Objetivo: Comparar a influência do alongamento muscular e da mobilização neural na força isométrica de quadríceps. Metodologia: Participaram 39 voluntários, gênero masculino, entre 18 e 27 anos. Foram divididos aleatoriamente em três grupos com 13 indivíduos cada. Um grupo submetido ao alongamento estático de 30 segundos (GAE), um à mobilização neural (GMN) e um grupo controle (GC) que não fez nenhuma intervenção. O nível de significância estatística adotado foi p?0,05. Resultados: Houve melhora significativa da força muscular no GMN e diferença importante na força antes e após os atendimentos, comparando-se o grupo movimentação neural com o alongamento e com o controle. Conclusões: A mobilização neural foi efetiva para aumentar a força muscular de quadríceps e após a realização do alongamento estático houve redução da força.

Introduction: The neural mobilization and stretching static aim to promote range of motion. Objective: To compare the influence of muscle stretching and neural mobilization in isometric strength of quadriceps. Methods: Thirty-nine patients, male, between 18 and 27 years old were selected. They were divided randomly into three groups with 13 individuals each. The group subjected to static stretch for 30 seconds (SSG), the group submitted to neural mobilization (NMG) and the control group (CG) who made no intervention. The level of significance was p ? 0.05. Results: We observed a significant improvement in muscle strength, and an important difference in strength before and after the sessions, comparing the NMG with the SSG and with the CG. Conclusions: The neural mobilization was effective to increase quadriceps strength, and after the static stretching the force decreased.

Chronic hepatitis C and fibrosis: evidences for possible estrogen benefits

The main injury caused by hepatitis C virus is the hepatic fibrosis, as a result of a chronic inflammatory process in the liver characterized by the deposit of components from the extracellular matrix. The fibrosis development leads to the modification of the hepatic architecture, of the hepatocellular function and to irregularities in the microcirculation. The tissue remodeling process observed in fibrosis has stellate cells, located at the space of Disse, as main acting agents. These cells, in response to a harmful stimulus, undergo phenotypic changes from non-proliferating cells to proliferating cells that express a- smooth-muscle actin (a-SMA), a process called as transdifferentiation. There are evidences that the oxidative stress is involved in the chronic liver disease and serves as bond between the injury and the hepatic fibrosis. A number of studies suggest that the estrogen, at physiological levels, presents an antifibrogenic action probably through an antioxidant effect, decreasing the levels of lipid peroxidation products in the liver and blood, thus inhibiting the myofibroblastic transformation of stellate cells and contributing for gender-associated differences in relation to the fibrosis development. The aim of this paper was to describe data from literature concerning the interaction between chronic hepatitis C and estrogens, pregnancy, use of oral contraceptives, menopause and hormone reposition therapy.

Hepatite aguda criptogênica: uma entidade heterogênea com possibilidades de complicações / Acute cryptogenic hepatitis: a heterogeneous entity, with possible complications

Hepatites agudas ou crônicas de causas não definidas constituem um problema na prática de médicos clínicos e gastroenterologistas. Apesar do desenvolvimento de sofisticados testes laboratoriais, uma proporção significativa das hepatites ainda permanece com causa não-determinada. São as chamadas hepatites criptogênicas ou hepatites não A-E. Possíveis etiologias são sugeridas: vírus desconhecido, doenças metabólicas ou hepatite auto-imune de apresentação atípica. Recentemente, nosso grupo demonstrou que, num centro de referência no Brasil, 17 por cento dos casos de hepatites agudas são criptogênicos, com alguns aspectos sugerindo etiologia viral. Nós relatamos quatro casos de hepatite aguda criptogênica, demonstrando a heterogeneidade dessa condição clínica associada à possibilidade de complicações, o que justifica uma criteriosa investigação epidemiológica, clínica e laboratorial, assim como o acompanhamento desses pacientes.

Acute or chronic hepatitis with no defined causes constitute a problem for clinical and gastroenterologists. In spite of sophisticated tests, a substantial proportion of hepatitis remains with no certain cause. They are cryptogenic hepatitis or hepatitis no A-E. Possible aetiologies are suggested: unknown virus, metabolic diseases or auto-immune hepatitis with atypical presentation. Recently, our group demonstrated that, in a reference center for hepatic diseases in Brazil, 17 percent of cases of acute hepatitis are cryptogenic, with some aspects suggesting viral aetiology. We described four clinical cases of acute cryptogenic hepatitis, demonstrating the heterogeneity of this condition that may be associated with possible complications. This justifies a careful epidemiological and laboratorial investigation, as well as a follow-up of those patients.

Principais causas de trauma craniencefálico na cidade de Salvador, Bahia, Brasil / Most frequent causes of head injury in the City of Salvador, Bahia, Brazil

Objetivos: verificar as principais causas de trauma craniencefálico (TCE) em um hospital de referência da Cidade do Salvador, além de determinar as faixas etárias mais acometidas, gravidade do trauma e tempo transcorrido entre o omento do trauma e o atendimento hospitalar. Metodologia: estudo descritivo, tipo corte transversal, por meio da aplicação de questionário no momento da admissão na unidade de emergência, de todas as vítimas de TCE atendidas no período de um mês, no Hospital Geral do Estado da Bahia. Resultados: foram aplicados 571 questionários, sendo observado o predomínio do sexo masculino (76,4 por cento), com principal faixa etária entre 21 e 40 anos (40,4 por cento). As principais causas de TCE foram os acidentes com meios de transporte (39,5 por cento), seguidas de quedas (37,4 por cento) e agressões físicas com ou sem armas (14,2 por cento). Houve predomínio do TCE leve (84,6 por cento). Em 44,7 por cento das vítimas, a admissão no hospital de referência ocorreu após duas horas do trauma. Conclusão: no presente estudo as principais vítimas de TCE foram adultos jovens do sexo masculino, tendo como principal causa os acidentes com meios de transporte. Existe a necessidade em rever o atendimento e transporte das vítimas de TCE, visando a diminuição do tempo entre o acidente e o atendimento pelo especialista.